Documentación asociada al programa:

	Título	Descripción
	Introducción a CONFIRMA HER2	Resumen del proyecto CONFIRMA HER2
	Guía de uso CONFIRMA HER2	Guia rápida de utilizacion CONFIRMA HER2
	Díptico información global CONFIRMA HER2	Díptico de información global CONFIRMA HER2

Inscripción CONFIRMA HER2

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Si el centro tiene una inscripción validada en la actualidad, y desea modificar algún dato, o inscribir nuevos participantes, por favor, contacte directamente con la SEAP.
Tiene que enviar una carta firmada por el Jefe de Servicio indicando Nombre, Apellidos, DNI con la letra, correo electrónico y telf. de contacto de la persona o personas que van a participar. Pueden escanearla y enviarla a calidad@seap.es

Datos del Centro

Código Inscripción		CIF/NIF
Nombre del Centro
Dirección
País		Provincia
Código Postal		Ciudad

Datos del Jefe de Servicio

Nombre		Apellidos
Teléf./Fax		Correo Electrónico
Nº Socio SEAP		No socio

Participantes programa HER2:

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Módulos disponibles del programa de seguimiento de HER2

Módulo de Cáncer de Mama

Datos de Técnica del centro

¿Qué pruebas diagnósticas de HER2 utiliza en su centro? Sólo Inmunohistoquímica (IHQ) Sólo Hibridación (HIS) IHQ/HIS
¿Envía los casos de HIS de HER2 a un centro de referencia? Sí No
¿Cuál es el algoritmo diagnóstico que utiliza para la detección de pacientes HER2-positivos? IHQ y reconfirmo por HIS Sólo HIS (HIS up-front)
¿Qué prueba de hibridación in-situ utiliza su centro?
Otro	Envío a centro de referencia
¿Qué tipo de test de Inmunohistoquímica utiliza en su centro para la realización de HER2 en cáncer de mama?
Otro
¿Qué guía de interpretación para la determinación del cáncer de mama utiliza?
Otro
Cuando recibe una muestra de origen metastásico, ¿realiza la determinación de HER2 aunque tenga una determinación de HER2 previa? Sí No

Otros datos de interés

Nº de casos año de cáncer de mama estimados

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